ニューヨーク市での COVID-19 ワクチン接種キャンペーンの投資収益率は?

Study: Return on Investment of the COVID-19 Vaccination Campaign in New York City. Image Credit: Ivan Marc/Shutterstock


JAMA Network Open で発表された最近の研究では、ニューヨーク市のコロナウイルス病 2019 (COVID-19) ワクチン接種キャンペーンの投資収益率 (ROI) が推定されました。

調査: ニューヨーク市での COVID-19 ワクチン接種キャンペーンの投資収益率。 画像著作権: Ivan Marc/Shutterstock

重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) の出現により、ワクチン開発において前例のない取り組みが行われました。 その結果、2 つの mRNA ワクチン (BNT162b2 および mRNA-1273) と 1 つのアデノウイルス ベースのワクチン (Ad26.COV2.S) が、COVID-19 パンデミックの最初の年に米国 (US) での緊急使用が承認されました。

2020 年 12 月 14 日にニューヨーク市 (NYC) で大規模な COVID-19 ワクチン接種キャンペーンが開始されました。2022 年 1 月 31 日までに、ニューヨーク市の住民の約 85% が少なくとも 1 回のワクチン接種を受けました。 -19 の結果によると、ワクチン接種は、社会的距離の規範の緩和や生産性の損失の防止など、社会的利益に関連しています。

ある研究では、NYC Vaccine for All キャンペーンが疾患負担を大幅に軽減したことが報告されています。 この健康上の成功には、ワクチンの取得と提供、ワクチン接種促進イベント、およびワクチン懐疑論への対処に多額の財政的投資が必要でした。 ROI を理解することは、ワクチン接種キャンペーンと COVID-19 パンデミックの終結に関する貴重な洞察を提供します。

研究について

本研究では、研究者は意思決定分析モデルを通じてニューヨーク市の COVID-19 ワクチン接種キャンペーンの ROI を推定しました。 ワクチン接種と結果に関連する直接的および間接的な費用は、研究デザインに統合されました。 ニューヨーク市保健精神衛生局は、初期投資額の一部として直接のワクチン接種費用を提供しました。

チームはまた、統計的生命の価値 (VSL) を使用して潜在的な生命損失年数 (PYLL) を計算することにより、COVID-19 による死亡に関連する間接費を説明しました。 直接的な健康上の結果には、外来患者および救急部門 (ED) の訪問、緊急サービスの呼び出し、入院、集中治療、および COVID-19 関連の死亡による VSL の損失が含まれます。

間接的な健康アウトカムは、病気や COVID-19 ワクチンに対する有害反応によって生じた就業日と生産の損失でした。 最終的な投資価値の総コストは、COVID-19 の特徴と SARS-CoV-2 を考慮して、パンデミックで確認された COVID-19 症例と可能性が高い COVID-19 症例と、NYC でワクチン接種を行わない反事実シナリオのエージェントベースのシミュレーション モデルを調整することによって計算されました。バリアントのタイムライン。

初期投資額には、NYC ワクチン接種キャンペーンの間接費と直接費が含まれていました。 最終的な投資価値は、ワクチン接種を行った実際のパンデミックの軌跡と、ワクチン接種を行わなかったシナリオの健康転帰の総コストとの差でした。 ROI は次のように計算されました。 [(final investment value – initial investment value)/initial investment value] ×100%。

所見

ニューヨーク市の予防接種プログラムへの投資の直接費用は 24 億 4000 万ドル、間接費用は 23 億 9000 万ドルでした。 COVID-19 の健康転帰の直接費用は、ワクチン接種ありで 74 億 5000 万ドル、ワクチン接種なしの反事実シナリオで 330 億 4000 万ドルでした。 休業による間接費は 18 億 7,000 万ドルでした。

著者らは、ワクチン接種がなければ発生したであろう 279 億 6000 万ドルの追加の医療費を、ワクチン接種が排除したと推定しています。 COVID-19 パンデミックにより、ニューヨーク市では 92,280 PYLL が発生し、VSL は 77 億ドルの損失を被りました。 平均 PYLL は 1 人あたり 6.06 でした。 彼らは、ワクチン接種がなければ、PYLL の合計は大幅に多くなり (408,707)、VSL の損失は 339 億 3000 万ドルになると指摘しました。 ワクチン接種は 315,724 PYLL を回避し、262 億 7000 万ドルの正味 VSL 節約を生み出しました。

チームは ROI を 1019% と推定し、予防接種の間接的および直接的な費用に費やされた 1 ドルにつき、健康転帰の費用が 10.19 ドル節約されました。 COVID-19 ワクチン接種による純節約額は、517 億 7000 万ドルと推定されました。 さらに、VSL を使用せずに ROI 分析を繰り返したところ、427% の ROI が得られました。これは、ニューヨーク市でワクチン接種に 1 ドル費やすごとに、間接的および直接的な医療費を 4.27 ドル節約できたことに相当します。

結論

研究者らは、医療費と VSL の回避という観点から、NYC COVID-19 ワクチン接種プログラムの間接的および直接的な費用と利益を推定しました。 調査結果は、ニューヨーク市での COVID-19 ワクチン接種への投資が相当な ROI につながったことを示唆しています。 特に、この分析では、薬局やその他の機関が被ったコストが把握されていませんでした。

さらに、反事実シナリオでは、ロックダウン、学校の閉鎖、および事業の閉鎖/労働力の削減を実施するために発生したであろうコストを考慮していませんでした。 さらに、著者らは、反事実シナリオでは医療能力に制限がなく、ワクチン接種がなければ医療システムは圧倒されていただろうと仮定しました。

したがって、これらの制限は ROI を過小評価する可能性が高く、調査結果はキャンペーンの利点について保守的である可能性があります。 全体として、ニューヨーク市の COVID-19 ワクチン接種キャンペーンは、それほど深刻な結果とは関連がなく、実質的な経済的損失を回避できました。これは、COVID-19 ワクチンの普及を改善するための継続的な投資の証拠を提供しています。



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