関節リウマチ患者の間質性肺疾患に安全で効果的であることが判明した抗線維症



研究者らは、ある種の抗線維症薬が関節リウマチ (RA) 患者の間質性肺疾患 (ILD) の進行を遅らせることを初めて示しました。 ナショナル ジューイッシュ ヘルスで一部実施された研究では、ピルフェニドンがこれらの患者に安全で効果的であることが示されました。 今月初めに The Lancet Respiratory Medicine 誌に掲載されたこの研究は、RA-ILD 患者の最初の前向き治療試験です。

ILD は RA 患者の比較的一般的な合併症であり、これらの患者の最大 10% で進行し、早期死亡に至る可能性があります。 この研究は、RA-ILD に苦しむ患者にとって大きな前進です。」


Joshua Solomon, MD、国立ユダヤ人の健康と研究の最初の著者の間質性肺疾患プログラムのディレクター

関節リウマチ (RA) は、世界で最も一般的な自己免疫疾患の 1 つです。 関節リウマチおよび間質性肺疾患 1 (TRIAL1) の治療は、4 か国の ILD を専門とする 34 の学術センターで実施された無作為化、二重盲検、プラセボ対照第 2 相試験でした。 RA-ILDの患者は、ピルフェニドン、抗瘢痕薬、またはプラセボのいずれかで52週間治療されました. COVID-19 パンデミックにより、試験参加者の登録目標の達成が妨げられましたが、結果は、ピルフェニドンが安全で、忍容性が高く、肺線維症の進行速度を 1 年にわたって遅らせることを示しました。 これは、RA-ILDに焦点を当てた最初で唯一の前向き多施設国際介入治療試験でした。 パンデミック中の募集の課題のために試験は短縮されましたが、介入は安全であり、状況に応じて、努力肺活量(FVC)の低下率を遅らせました。 FVCの低下は早期死亡率と関連しているため、低下を遅らせることは寿命を延ばすことに関連している可能性があります。

「この研究により、力の肺活量で測定した場合、薬物療法のクラスとしての抗線維症薬が、疾患の進行速度を低下させる再現性のある効果を持つことが実証されています」と、論文の責任著者であり教授である Ivan Rosas 博士は述べています。ベイラー医科大学の医学博士および肺、クリティカルケア、睡眠医学の課長。 「これは、これらの患者の全生存に影響を与える可能性があります。」

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ジャーナルの参照:

10.1016/S2213-2600(22)00260-0



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