SARS-CoV-2感染に対するBCGワクチンの有効性は?

Study: Spurious early ecological association suggesting BCG vaccination effectiveness for COVID-19. Image Credit: LookerStudio/Shutterstock


PLOS ONE ジャーナルに掲載された最近の研究では、研究者は、2019 年のコロナウイルス病 (COVID-19) に対するカルメット-ゲラン菌 (BCG) ワクチン接種の有効性を示唆する生態学的関連を評価しました。

勉強: COVID-19に対するBCGワクチン接種の有効性を示唆する誤った初期の生態学的関連. 画像著作権: LookerStudio/Shutterstock

COVID-19 のパンデミックを通じて、研究者は重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) に対する BCG ワクチンなどの既存の予防および治療化合物を使用する可能性を検討してきました。 そのような研究の 1 つは、Miller らによって発表された高引用のプレプリントであり、普遍的な BCG ポリシーを実施したことがない中/高所得国は、普遍的な BCG ワクチン接種を行っている国と比較して、より高い COVID-19 負担を示したことを発見しました。ポリシー。

研究について

本研究では、研究者は、BCG が SARS-CoV-2 感染から保護するように見えることを示す初期の生態学的結果が、パンデミックの後期に持続したかどうかを判断しました。

チームは、Miller らによって実行された分析を繰り返しました。 2020 年 3 月の分析後、同じ統計手法を使用して、2020 年の各月の結果の信頼性を判断しました。これらの著者は、Google ニュースの COVID-19 データを使用して、BCG ワクチン接種と COVID-19 の罹患率および死亡率との関連性を 1 から分析しました。 2020 年 1 月から 2020 年 3 月 21 日まで。チームは、ジョンズ ホプキンス大学の COVID-19 データ リポジトリからの COVID-19 感染と死亡率に関する情報を使用しました。

ミラー等。 2020 年 3 月のデータセットと Johns Hopkins Repository の 2020 年 3 月のデータセットを比較して、結果の類似性を評価しました。 Hopkins Repository は、各国でそれぞれ平均 1.07 倍および 1.09 倍高い死亡率と発生率を提供しました。

Miller らと同様に、チームは 3 つの結果を評価しました: COVID-19 の 1 人あたりの発生率、死亡率、死亡率と発生率の比率です。 一人当たりの COVID-19 の死亡率と発生率は、10 万人あたりの COVID-19 の死亡者数と症例数です。 さらに、Miller らと同様に、チームは BCG ワールド アトラスから、(1) 総人口が 100 万人を超え、(2) 中/高または世界銀行のカテゴリーによる高所得国。

結果

ミラー等。 普遍的なBCGワクチン接種政策を実施している55の中・高・高所得国と、この政策を持っていなかった5か国を調査しました。 ウィルコクソン順位和検定は、2020 年 3 月の時点で、COVID-19 の発生率、死亡率、および死亡率対発生率の比率が、BCG 規制のない国よりも、普遍的な予防接種プログラムを実施している国で統計的に有意に低いことを明らかにしました。

当初、研究者らは、BCG 政策の歴史がない国における COVID-19 死亡率は、現在の BCG 政策を実施している国よりもはるかに高いままであり、この差の程度は 2020 年 5 月以降もほぼ一貫していることを発見しました。これらのグループ間の -19 の発生は、5 月から 10 月までは統計的に有意ではありませんでしたが、11 月と 12 月には変動が再び有意になりました。 COVID-19の死亡率と発生率の統計的に有意な変動は、7月までは明らかでしたが、それを超えることはありませんでした.

COVID-19の発生率と死亡率対発生率に対応するピアソンの相関係数は、どの期間でも統計的に有意ではありませんでした。 ただし、現在のBCG政策を実施している国の場合、相関係数は2020年3月に比べてすべての月で低くなっています。 これは、2020 年 3 月の死亡率と BCG ワクチン接種の間に統計的に有意な正の関連性があることを示していますが、それ以降はそうではありません。

2020 年 3 月の普遍的な BCG ワクチン接種体制を持つ国の発生率と死亡率の統計的に有意なデータは、2020 年 5 月と 4 月までにそれぞれ減少し、研究期間を通じて有意ではありませんでした。 死亡率と発生率の相関係数は、統計的に有意ではありませんでした。 3 つの結果すべてのすべての相関係数は、2020 年 3 月以降、毎月減少しましたが、2020 年 4 月に普遍的な BCG プログラムを持たなくなった国で発生率の相関係数がわずかに上昇したことは例外です。

全体として、研究結果は、パンデミックが広がるにつれて、2020 年 3 月の BCG ワクチン接種方針に関連する COVID-19 負荷の差は、しばしば大きさが減少し、通常は統計的有意性を失ったことを示しました。 現在の研究では、COVID-19 の生態学的分析を評価する際に注意を払うことの重要性が強調されています。



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