水の危機から 5 年後のフリント コミュニティのメンタルヘルスの負担が調査で明らかになった



ミシガン州フリントの最大のメンタルヘルス調査のデータによると、成人の 5 人に 1 人、つまり約 13,600 人が臨床的うつ病を患っていると推定され、4 人に 1 人、つまり 15,000 人が 5 年後に PTSD を患っていると推定されました。水危機が始まりました。

「米国最大の公共事業環境災害によるメンタルヘルスの負担は、フリントの多くの成人にとって明らかに続いています」と、9 月 20 日の JAMA Network Open に掲載された研究を主導したデューク大学のポスドク研究者であるアーロン ルーベンは述べています。

2014 年 4 月 25 日、フリント市は上水道をヒューロン湖とデトロイト川からフリント川に切り替えましたが、市の古い水道管から鉛やその他の元素が浸出するのを防ぐために水道を適切に処理できませんでした。 その結果、事実上すべてのフリント居住者が、安全でないレベルのバクテリア、消毒副産物、および神経毒物質である鉛を含む飲料水にさらされました。

フリントの飲料水は、2017 年 1 月 24 日まで無鉛と宣言されませんでした。この危機の間、フリントの何万人もの子供と大人が血中鉛濃度が高くなり、認知障害、精神的健康問題、その他のリスクが高まりました。晩年の健康問題。

大規模な自然災害または人為的災害が、うつ病や PTSD を引き起こしたり、悪化させたりする可能性があることを私たちは知っています。」


ディーン・キルパトリック博士、サウスカロライナ医科大学の精神医学および行動科学科の著名な大学教授であり、研究の上級著者

キルパトリックは、危機の最初の数年間、フリントコミュニティでメンタルヘルスの問題が高い割合で発生したという明確な証拠があったことを指摘しました. 「私たちが今まで知らなかったのは、危機が始まってから5年後、フリントの住民が臨床診断レベルでメンタルヘルスの問題を抱え続けていることでした。」

キルパトリックによれば、現在フリントで確認されている過去 1 年間のうつ病と PTSD の発生率は、米国の成人全体の全国推定値の 3 倍から 5 倍であり、危機前のフリントでメンタルヘルスの問題のベース率が高かったことも組み合わさった結果である可能性が高い危機に起因する問題の重大な悪化として。

ルーベン氏は、「回答者の大多数は、精神的健康サービスを提供されたことは一度もありませんでした」と述べ、「危機が心理的にトラウマを引き起こしたことを明確に示しているにもかかわらず」と述べました。 メンタルヘルスサービスを提供されたほとんどのフリント居住者は、それらを使用し、恩恵を受けました. 「水道管が取り替えられた今、水の危機からの回復の第 2 段階、つまり精神的な傷を癒すための追加の資源を提供することに焦点を当てた第 2 段階を開始する時が来ました」とルーベンは言いました。

キルパトリック氏によると、主に低所得の黒人コミュニティであるフリントの住民は、水の危機の前に、社会経済的不利、人種差別、以前の身体的または性的暴行などの潜在的なトラウマ的出来事への高い露出など、精神的健康を損なう可能性のある多くの課題に直面していたと述べました。

特に印象的だったのは、以前に身体的または性的暴行を受けた人は、そうでない人に比べて、うつ病になる可能性が 3 倍以上、PTSD になる可能性が 6 倍以上高いという発見でした。 「これは、環境災害がメンタルヘルスに及ぼす影響を評価する際に、過去にトラウマとなる出来事にさらされたことによる累積的な影響を考慮することの重要性を浮き彫りにしています」とキルパトリックは述べています。

うつ病と PTSD は、精神障害の中で最も一般的で障害のあるものの 1 つであり、労働時間の損失と医療費のために、アメリカでは年間 3,260 億ドル以上の費用がかかっています。

ボストン大学公衆衛生学部のロバート・A・ノックス教授兼学部長であるサンドロ・ガレア医学博士、博士PHは次のように述べています。 -研究の著者。 「しかし、ほとんどの人に有効な優れた治療法があるため、これらの問題も研究しています。」

調査結果は、フリントの住民にメンタルヘルス治療を提供するために、さらに多くのことを行う必要があることを示唆しています。

MUSC のポスドク研究者でもある Reuben 氏は、「明らかに満たされていないニーズがあります」と述べています。 「調査対象となったフリントの住民のほぼ 100% が、この危機の間、汚染された水を消費することを避けるために行動を変えたと報告しており、大多数は、汚染された水が自分自身や家族の将来の健康問題を引き起こす可能性があることを依然として心配しています。」

ルーベン氏によると、曝露と将来の害に関する不確実性は、環境災害後の心理的苦痛に大きく寄与し、研究では、汚染された水への曝露が自分または家族の健康を害したと考えている成人は、過去のうつ病や PTSD を発症する可能性が大幅に高いことがわかりました。 .

米国司法省犯罪被害者局から MUSC への助成金によって資金提供されたこの研究は、2019 年 8 月 13 日から 2020 年 4 月 10 日までの間に、フリントの成人 1,970 人の世帯確率サンプルを調査しました。調査はオンラインおよび郵送で実施されました。全国規模の調査研究会社であるアプト アソシエイツによるものです。 Rothbaum は、国立精神衛生研究所 (T32-MH018869) からの助成金によってもサポートされました。

データは、汚染された水への暴露の認識、DSM-5 診断基準を使用した過去 1 年間のうつ病と PTSD の有病率、潜在的なトラウマとなる出来事への以前の暴露、以前の身体的または性的暴行、社会的支援の低さなど、うつ病と PTSD の潜在的な危険因子について収集されました。 . 成人は、精神保健サービスを提供または受けたことがある場合もそうでした。

ソース:

ジャーナルの参照:

ルーベン、A.、他。 (2022) ミシガン州フリントにおけるうつ病と心的外傷後ストレス障害の有病率、水危機の発生から 5 年後。 自工会ネットワークオープン。 doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.32556.



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