心臓の薬はアルコール使用障害の治療にも効果的かもしれません



国立衛生研究所とその同僚の研究者による新しい研究によると、心臓病と高血圧の薬はアルコール使用障害の治療にも有効である可能性があります. この研究は、マウスとラットでの実験、およびヒトでのコホート研究からの収束した証拠を示しており、薬物であるスピロノラクトンが飲酒を減らすのに役割を果たす可能性があることを示唆しています. この研究は、NIH の一部である国立薬物乱用研究所 (NIDA) と国立アルコール乱用およびアルコール依存症研究所 (NIAAA) と、コネチカット州ニューヘイブンのイェール医科大学の科学者によって主導されました。 新しい調査結果のレポートは、Molecular Psychiatry に掲載されています。

3 つの種と異なるタイプの調査結果を組み合わせて、それらのデータに類似性があることを確認することで、科学的および臨床的に潜在的に重要な何かに取り組んでいるという確信が得られます。 これらの発見は、米国の何百万人もの人々に影響を与える病状であるアルコール使用障害の潜在的な治療法としてのスピロノラクトンのさらなる研究を支持するものです。」


Lorenzo Leggio、MD、Ph.D.、臨床精神神経内分泌学および神経精神薬理学セクションのチーフ、NIDA と NIAAA の共同研究室、および上級著者の 1 人

現在、米国ではアルコール使用障害に対して承認された 3 つの薬物療法があり、これらはこの状態の人々の治療において効果的かつ重要な助けとなっています。 アルコール使用障害の一因となる多様な生物学的プロセスを考えると、より幅広い治療オプションを提供するために新しい薬が必要です。 科学者たちは、個々のニーズに合わせて調整できる、より大きな医薬品治療メニューの開発に取り組んでいます。

以前の研究では、ミネラルコルチコイド受容体が脳や他の器官全体に存在し、体内の体液と電解質のバランスを調節するのに役立ち、アルコールの使用と渇望に関与している可能性があることが示されています. 前臨床研究は、より高いミネラルコルチコイド受容体シグナル伝達がアルコール消費の増加に寄与することを示唆しています. 現在の研究は、ミネラルコルチコイド受容体の遮断を含む複数の作用を持つ薬物であるスピロノラクトンをテストすることにより、この一連の研究を拡大しようとしました. スピロノラクトンは、利尿剤として臨床現場で使用され、心臓の問題や高血圧などの状態を治療します.

過度の飲酒のマウスとラットのモデルで行われた実験で、NIDA の共同主任著者 Leandro Vendruscolo が率いる NIAAA と NIDA の研究者は、スピロノラクトンの用量を増やすと、男性と男性のアルコール消費量が減少することを発見しました。メスの動物は、運動や調整の問題を引き起こすことなく、食​​物や水の摂取に影響を与えません。

このチームの共同作業の一部である並行研究では、共同主任著者であるイェール大学医学部の Amy C. Justice, MD, Ph.D. が率いる研究者が、大規模なサンプルの人々の健康記録を調査しました。スピロノラクトンが現在の臨床適応症(心臓の問題、高血圧など)のために処方された後の飲酒の潜在的な変化を評価するための米国退役軍人局の医療システム。 彼らは、スピロノラクトン治療と、スクリーニングツールであるアルコール使用障害識別テスト-消費によって測定された自己申告によるアルコール消費量の減少との間に有意な関連性があることを発見しました. 注目すべきことに、スピロノラクトン治療を開始する前に危険な/重度の一時的なアルコール消費を報告した人々の間で最大の効果が観察されました.

「これらは非常に有望な発見です」と、この研究の共著者である NIAAA のディレクターである George F. Koob 博士は述べています。 「(´・ω・`)ると、本研究は、アルコール使用障害のある人々を対象にスピロノラクトンの無作為対照研究を実施し、この集団におけるスピロノラクトンの安全性と潜在的な有効性をさらに評価すること、およびスピロノラクトンが飲酒をどのように減らすかを理解するための追加の研究を行うことを主張している.」

「他の病状と同様に、物質使用障害のある人は、さまざまな治療オプションを利用できるようにする必要があります。この研究は、アルコール使用障害のある人のための薬物療法を拡大するための私たちの努力におけるエキサイティングなステップです」と Nora Volkow 氏は述べています。 、MD、NIDAのディレクター。 「さらに、アルコール使用障害を持つ多くの人々がすでに利用可能な治療法にアクセスすることを妨げているスティグマやその他の障壁に対処する必要があります.」

ソース:

NIH/国立薬物乱用研究所

ジャーナルの参照:

Farokhnia、M.、他。 (2022) アルコール使用障害の潜在的な新しい薬物療法としてのスピロノラクトン: げっ歯類および人間の研究からの収束した証拠。 分子精神医学。 doi.org/10.1038/s41380-022-01736-y.



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