妊娠中の COVID-19 は、さらなる感染に対する胎盤の免疫応答を損なう



女性が妊娠中に COVID-19 に感染すると、感染が軽度であっても、さらなる感染に対する胎盤の免疫反応が損なわれることが、UW Medicine 主導の研究で明らかになりました。

この研究は、American Journal of Obstetrics & Gynecology に 9 月 17 日に掲載されました。

「これは、妊娠中にCOVID-19に感染した女性の胎盤に関するこれまでで最大の研究です」と、上席著者でワシントン大学医学部の産婦人科教授であるクリスティーナ・アダムス・ウォルドーフ博士は述べています。 「妊娠中にCOVID-19に感染した女性の胎盤が、新たな感染に対する免疫反応が損なわれていることを発見して驚いた.

この発見は、COVID-19が胎児または胎盤の発達にどのように影響するかという点で「氷山の一角でした」とAdams Waldorf氏は付け加えました.

パンデミックの初期には、COVID-19 に感染して生まれた赤ちゃんは非常に少ないため、COVID-19 は発育中の胎児に害を及ぼすようには見えないと多くの人が考えていた、と彼女は指摘した。

「しかし、現在私たちが目にしているのは、胎盤がCOVID-19に対して脆弱であり、感染によって胎盤の機能が変化し、胎児の発育に影響を与える可能性が高いことです」とAdams Waldorf氏は述べた.

「これまでのところ、COVID-19 が胎児や子供の発達にどのように影響するかについての研究は非常に限られています。子供はまだ非常に幼いためです」ユタ州のヘルスケア。

「私たちの研究は、妊娠中の任意の時点でCOVID-19に感染した母親から生まれた赤ちゃんは、成長するにつれて監視する必要があることを示唆しています.

胎盤は、出生時まで胎児に栄養、酸素、および免疫保護を提供します。 Adams Waldorf が率いる研究では、COVID-19 に感染した女性は、COVID-19 に感染していない女性よりも死亡率が大幅に高いことが示されています。 Center for Disease Control and Preventionによると、他の研究では、妊娠中の女性は入院や早産のリスクが高いことがわかっています.

異なる COVID-19 変異体が母親や胎児にどのように影響するかは不明である、と Adams Waldorf と Feltovich は同意している.

「それぞれの亜種をリアルタイムで研究することは非常に困難です」と Adams Waldorf 氏は述べています。当時、死産、妊産婦死亡、入院が急増していたからです。」

バリアントに関係なく、Adams Waldorf 氏は、女性が COVID-19 に感染しないことが重要であると強調しました。

妊娠中の女性は、まずワクチン接種とブーストを受け、マスクを続け、ワクチン接種とブーストを受けた個人の厳密な範囲内にとどまります. 彼女は、それが妊娠期間中の隔離を意味する可能性があることを認めています.

「病気は軽度かもしれないし、重度かもしれませんが、胎盤に対するこれらの異常な影響がまだ見られます. 「妊娠中にCOVID-19に感染した後、胎盤は感染によって消耗し、免疫機能を回復できないようです.」

この研究では、感染していない健康な患者 24 人を対照群とし、COVID-19 に感染した 140 人の合計 164 人の妊婦が研究されました。 どちらのグループも、37 ~ 38 週でほぼ同時に出産しました。 早産は、COVID-19 の患者では、そうでない患者と比較して、ほぼ 3 倍の割合で発生しました。 研究によると、COVID-19 の患者の約 75% は無症候性または軽度の症状でした。

胎盤組織は、ユタ州ソルトレイクシティの Intermountain Healthcare Research Institutional Review Board、またはワシントン大学の人間被験者部門のいずれかを通じて、患者の承認を得て入手しました。 胎盤組織は、分娩時に医療提供者によって収集されました。

この作品は、主に慈善寄付と国立衛生研究所 AI143265 からの資金によって支えられました。 内容はもっぱら著者の責任であり、必ずしも国立衛生研究所または他の資金提供者の公式見解を表すものではありません.

ソース:

ワシントン大学医学部/UW医学

ジャーナルの参照:

10.1016/j.ajog.2022.09.023



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